肘管综合征的检查诊断方法
时间:2015-07-23来源:求医网
一、肘管综合征的检查
1.肌电图检查:肌电图是通过肌电对疾病进行辅助检查的一种手段。应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法。英文简称EMG。通过此检查可以确定周围神经、神经元、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。对尺神经卡压的具体部位没有确定或诊断不清楚的患者进行肌电图检查是有帮助的,可表现为尺神经传导速度减慢,潜伏期延长,尺神经支配的肌肉有失神经的自发电位出现。
2.X线片:可发现肘关节周围的骨性改变,应对怀疑或诊断为肘管综合征的患者常规应用。
3.自主神经功能检查:心身疾病的发病,一般说来,与自主神经的不稳定性有关,且大多数心身疾病均发生在自主神经支配的器官上。因此,自主神经功能检查对心身疾病的诊断有一定的帮助。常用的检查方法有眼心反射、卧立试验、竖毛反射、组胺试验、体位变换试验等。
4.网球肘试验:网球肘试验是对肘部进行检查,用于诊断网球肘,网球肘是指肱骨内外上髁炎,前者为(正手网球肘)后者为(反手网球肘),以反手网球肘多见,约占90%以上。肱骨外上髁部伸肌总腱外发生慢性损伤性肌筋膜炎伴有肌纤维撕裂、出血、粘连。
二、肘管综合征的诊断
肘管综合征因肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带,压迫尺神经,称之为肘管综合征。在肱骨内上髁与尺骨鹰咀之间有一弧形窄而深的骨沟,有深筋膜横架于上,形成一骨性纤维鞘管,即尺神经沟,也称肘尺管。根据病史,临床表现的症状,体征,Tinel征阳性,肌电图检查及X线片检查,能够确立诊断。
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