丝虫病的西医治疗方法
时间:2015-07-07来源:求医网
现代医学认为丝虫病是由丝虫经蚊虫为媒介而传播引起。当叮咬丝虫病人时吸人血中微丝蚴,经脱鞘后穿过蚊胃壁经腹腔侵入微胸肌并发育,8~14天脱皮2次成感染期幼虫,在蚊虫叮人时进人人体。进人体内的幼虫如未被消灭可到达淋巴管或淋巴结发育为成虫,其产生的代谢产物及排泄物均能引起全身性过敏反应及局部淋巴系统的组织反应。其病理变化主要在淋巴臂和淋巴结,早期多为炎性病变,淋巴结充血,臂壁水肿,继则出现肉芽肿性反应,晚期淋巴管阻塞,大量纤维组织增生,淋巴结变硬形成闭塞性淋巴管内膜炎。淋巴回流受阻,淋巴管曲张而破裂,淋巴液长期滞留组织内,刺激纤维组织增生,使皮肤及皮下组织增厚,变粗而绉褶,形成橡皮肿,局部易继发感染或溃疡,现代西医西药治疗丝虫病的方法如下。
1.综合治疗丝虫病
(1)海群生:口服量6毫克/千克体重,3次分服(饭后),疗程14天。
(2)左旋咪唑:4~5亳克/千克体重,分2次口服,共服5天,与海群生联合可加强疗效。
(3)呋喃嘧酮:20毫克/千克体重,分2~3次口服,共7天为1疗程。
2.对症治疗丝虫病
(1)口服抗丝虫药后因为大量徽丝蚴死亡释出异性蛋白引起过敏反应,可用复方**或肾上腺皮质激素等。
(2)淋巴管炎和淋巴结炎:由丝虫病本身引起可口服保太松、强的松、复方**等,继发细菌感染可加用抗菌素。
(3)鞘膜积液:先抽掉部分积液,然后向鞘膜内注入2%普鲁卡因浓酒精,注入量为抽出积液量的l0%,然后轻揉患处,促使鞘膜脏层与壁层粘连。此法适用于轻症患者。
(4)象皮肿:桑叶注射液4毫升,肌注,每日1~2次,20天为一疗程。
3.单味药与经验方治法
(1)乳糜尿:芹菜根40克,荠菜花70克,糯稻根40克,黄芪?o克,每日1剂,多饮水,少食脂肪。
(2)乳糜尿:向日葵根22克水煎服。
(3)鞘膜积液,刚叫、茴香加盐**。
4.桑绑疗法
桑叶注射液4毫升肌注,每日1-2次,同时用绷带绑扎患处,药物20天为1疗程,绷带长期绑扎。
5.手术疗法
巨大阴囊,乳房象皮肿可行整形术,鞘膜积液者可做鞘膜翻转术,顽固性乳糜尿可行肾蒂淋巴管结扎术.
6.海群生盐疗法
在丝虫病高发区,将海群生以o.3%一o.4%的比例加入当地食盐中供当地居民食用,连用半年,可降低徽丝蚴阳性率,可作为昔查普治的一种辅助措施.
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