早期卵巢癌优选哪种方法进行治疗
时间:2016-12-07来源:求医网
早期卵巢癌优选哪种方法进行治疗?卵巢癌在我们日常生活中是一种较为常见的疾病,是指生长在卵巢上的恶性肿瘤,多发生于围绝经期的妇女。卵巢癌发病严重侵害着患者的身心健康,同时给患者的正常生活带来较大的影响。因此,对于该疾病早发现早治疗尤为重要。临床上治疗早期卵巢癌的方法有很多,那么,早期卵巢癌优选哪种方法进行治疗呢?为了便于大家了解,下面就为大家做下详细的介绍。
早期卵巢癌应该优选手术治疗。手术的目的不仅是切除肿瘤,同时十分重要的是可以明确诊断和分期。为了区别于晚期卵巢癌的肿瘤细胞减灭术,该手术现在通常称为全面的分期手术。可见卵巢癌的手术命名基本是以手术的原则为依据,在晚期是减瘤,而早期则最重要的是准确分期。
为实现卵巢癌分期的准确性,该手术通常包括开腹后留取腹腔冲洗液或腹水、全面探查并对可疑部位腹膜等进行活检;此外,还应常规行全子宫切除术、双侧附件切除术、大网膜切除术(通常沿横结肠系膜根部切除)、盆腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结切除术。后者NCCN指南强调,最少应至肠系膜下动脉水平建议达到肾血管水平。上皮性癌还应常规切除阑尾。
对于年轻、有生育要求的卵巢癌患者,肿瘤局限于一侧任何分级的I期患者,可以保留生育功能。但除保留健侧附件和子宫外,其他手术范围**符合全面分期手术要求,称为保留生育功能的分期手术。对保留的卵巢只要外观有任何异常,均应进行剖视,必要时需要进行活检和冰冻病理检查。外观完全正常的不必剖视。
对初次手术分期不全面的卵巢癌患者,应该在化疗开始前再次进行全面分期手术,以达到全面分期的目的,称为再分期手术。按照NCCN指南,IA和IB期高、中分化的早期卵巢癌可以仅进行观察,不必化疗;有研究报道,肉眼看似为I期的卵巢癌,淋巴结转移率较高。再分期手术,一方面有可能使那些真正早期病人免除不必要的化疗;另一方面也有可能甄别可能存在的晚期病人,达到彻底减瘤并避免治疗不足。
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