急性化脓性中耳炎又称为细菌性中耳炎，新生儿到7岁的儿童高发，患者常在上呼吸道感染时出现耳部疼痛。早期鼓膜松弛部充血，后弥漫性充血，标志不清，鼓膜向外膨出。鼓膜穿孔一般位于紧张部，清除耳道分泌物后可见穿孔处闪烁搏动的亮点。坏死型者，鼓膜迅速形成大穿孔。急性化脓性中耳炎的症状体征主要有以下这些。

    一、症状诊断

    本病全身及局部症状较重，小儿多发。可有畏寒、发热，小儿常伴呕吐、腹泻等。耳痛剧烈，且持续时间较长。听力下降并可伴有耳鸣。鼓膜穿孔前后表现截然不同，一旦鼓膜发生穿孔，耳内脓液外泄，症状可得到缓解。

    1、全身症状

    鼓膜穿孔前，全身症状明显，可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退等，小儿全身症状通常较成人严重，可有高热、惊厥，常伴呕吐、腹泻等消化道症状，鼓膜穿孔后，体温逐渐下降，全身症状明显减轻。

    2、耳痛

    为本病的早期症状。患者感耳深部钝痛或搏动性跳痛，疼痛可经三叉神经放射至同侧额、颞、顶部、牙或整个半侧头部，吞咽、咳嗽、喷嚏时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能寐，烦躁。婴幼儿则哭闹不休。一旦鼓膜出现自发性穿孔或行鼓膜切开术后，脓液向外宣泄，疼痛顿减。

    3、耳鸣及听力减退

    患耳可有搏动性耳鸣、听力逐渐下降。耳痛剧烈者，轻度的耳聋可不被患者察觉。鼓膜穿孔后听力反而提高。如病变侵入内耳，可出现眩晕和感音神经性聋。

    4、耳漏

    鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为浆液血性，以后变为粘液脓性乃至脓性。如分泌物量甚多，提示分泌物不仅来自鼓室，亦源于鼓窦、乳突。

    性化脓性中耳炎主要症状为耳痛、耳漏和听力减退，全身症状轻重不一，婴幼儿不能陈述病情，常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头，甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。因此，要详细检查鼓膜，以明确诊断。临床症状及检查所见随病理改变而不同。祝你健康~

【本文由西宁长城医院耳鼻喉科供稿】

查看更多关于急性化脓性中耳炎的症状有哪些的相关常识>>