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卵巢性不孕

时间:2012-08-14 13:09来源:求医网

  一、什么是卵巢性不孕:

  由卵巢病变导致的不孕症,称之为卵巢性不孕,可导致排卵障碍,引起排卵障碍的因素除卵巢病变外还有下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍、肾上腺及甲状腺功能异常。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起。

  二、导致卵巢性不孕的因素:

  1、精神因素:如精神紧张或过度焦虑,可能会对丘脑下部-脑垂体-卵巢轴产生影响遏制排卵导致不孕;

  2、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或是幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等能够影响卵巢激素分泌及排卵;

  3、女性不孕症中枢性的影响:垂体、丘脑下部、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或是瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕;

  4、女性全身性疾患:如重度营养不良,或是饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕;

  5、卵巢功能早期衰竭:该病又称早期绝经综合症,主要表现为卵巢功能过早停止活动。卵巢功能早期衰竭并不罕见,这类患者有的在青春期即表现第二性征发育较差和延迟,或第二性征不明显,成年后有的可有生殖器官萎缩,以致不孕;

  6、其他:慢性疾病、代谢性疾病例如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

  由于大家生活的环境和生活习惯都是不同的,所以导致卵巢性不孕的原因肯定会有所差别,这里只是一些简单的介绍,若有疑问,您可以直接免费向我院在线专家咨询。

  三、卵巢性不孕的分类及简介:

  1、卵巢先天性异常:

  常见的有先天性卵巢发育不全(Turner综合征)、卵巢异位。

  2、多囊卵巢综合征:

  近年来发病率有上升的趋势,是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

  3、卵巢炎引起的不孕症:

  该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。卵巢炎本身一般是不会导致女性不孕的发生,但若是不及时的治疗,那么就可能会引发其他卵巢疾病或是生殖器疾病,如造成卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管浓重以及输卵管梗阻,甚至卵巢排卵障碍等后遗症,最终导致不孕症的发生。

  4、卵巢位置异常:

  卵巢位置异常,常见于卵巢下垂,即卵巢脱垂于直肠或子宫直肠陷窝内,可发生于一侧或双侧。卵巢停留在胚胎时期的位置尚未降至骨盆内,很罕见,卵巢下降过度至疝囊内,偶见于手术时,亦为罕见病例。卵巢位置异常有时没有症状,有时可能出现扭转或粘连,出现下腹胀痛或绞痛,或伴不孕不育等症。

  5、卵巢肿瘤:

  卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称,是女性生殖器常见肿瘤之一。该病从幼儿到老年都可发生,但育龄期妇女最为多见。

  该病的种类最多,通常可分为生理性和病理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿。病理性又分新生物和非新生物肿瘤;非新生物有子宫内膜异位症、多囊卵巢等,新生物又分良性与恶性,有些还介于良、恶性之间。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率**的肿瘤。习惯上卵巢肿瘤即指新生物。

  6、卵巢子宫内膜异位:

  卵巢子宫内膜异位症,通称“卵巢内异症”、“卵巢巧克力囊肿”、“巧囊”。卵巢内异症在临床上最为多见,其原因有以下两个方面:一方面每次来月经从输卵管逆流的经血溢出伞端后首先与卵巢接触;另一方面卵巢活跃的表面上皮可能给异位内膜的生长提供适宜的环境。卵巢内异症有两种类型:一种为浅表型,另一种为卵巢囊肿型。约80%患者病变累及单侧卵巢约50%出现在双侧卵巢。

  7、卵巢性闭经:

  卵巢是特需的器官,有卵泡发育的周期,且生殖道通畅,随之可出现月经;没有卵子的发育,也就没有月经,此类闭经称为卵巢性闭经。其原因为先天卵巢发育不全而无卵子,或因后天多种原因卵子耗竭而闭经。前者为原发性卵巢性闭经;而后者为继发性卵巢性闭经,亦称为卵巢早衰。

  卵巢性闭经的原因是多种多样的,有时是完全没有卵子,有时仍有少许卵子,个别是有卵子而对促性腺激素不反应。因此不能都理解为无卵子,即使是生理性绝经后亦并非一个卵子都没有,偶有个别卵子发育而来月经。

  8、卵巢粘连:

  卵巢粘连主要是由卵巢炎发展而来的,卵巢被炎症感染后,由于防御机制遭到破坏或抵抗力低下,病原体侵入,轻者会产生卵巢周围炎、卵巢粘连,最终导致不孕。

  四、卵巢性不孕危害:

  1、妊娠并发症发生率高:一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加;

  2、月经异常:月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断;

  3、诱发子宫内膜癌及乳腺癌:如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗;

  4、影响少女形象:多毛、肥胖、座疮。多毛症是典型的雄激素增高的表现。痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的;

  5、高血压高发:研究发现,此类病人30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死高于对照组;

  6、女性不孕:多囊卵巢往往有持续性无排卵,一般不能自然怀孕,是女性不孕症的主要原因。

  五、卵巢性不孕检查:

  卵巢性不孕的诊断并不困难,它的诊断方法多为CT和磁共振测定、剖腹探查和激素测定,这个三种方法。

  一、CT和磁共振,这种测定主要是用来鉴定和除外盆腔肿瘤;

  二、剖腹探查主要是以欲行卵巢楔切或拟诊卵巢肿瘤时施行的一种方法;

  三、激素测定可分为促性腺激素的测定和甾体激素的测定。其中甾体激素又包括1雄激素2雌激素和3肾上腺DHEAS的测定。

  六、卵巢性不孕预防保健:

  1、减少被动吸烟的机会;

  2、减少摄入盐类、酒精和咖啡,降低骨质疏松的可能性;

  3、选择鲜奶或更年期专用奶粉,来预防因卵巢功能下降引起的骨质疏松;

  4、加强体育锻炼。瑜伽、游泳及健步走被认为是释放身心压力,保养卵巢及增加骨密度的重要方式;

  5、每天按**摄入量的一半补充维生素E胶囊。事实证明维生素E不但具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用,最终起到缓衰老的效用;

  6、平时经常食用富含植物性雌激素的食物,例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,是非常安全的补充植物性雌激素的方式,应长期坚持。


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