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沈阳国济肾病研究所

  • 【类型】民营
  • 【网址】http://www.sysb120.com/
  • 【地址】沈阳市皇姑区长江北街19号(皇姑交警大队斜对面)

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尿毒症诊断标准

时间:2012-05-18 16:14来源:求医网

  尿毒症不是单一的疾病,其多是其他的肾病引起的对肾脏的慢性损害,引起肾脏丧失功能的综合征。尿毒症初期隐秘性强,许多朋友不知道怎么样识别诊断尿毒症,进而导致误诊和误治,或者延误了治疗尿毒症的较好阶段。接下来沈阳国立肾病医学研究院专家就提供正确诊断尿毒症的四个标准,教您做准确识别尿毒症。

  1、血液诊断

  患者在进行血液诊断时,一般会出现尿素氮、肌酐增高的现象,其中血红蛋白多在80g/L如下,终末期阶段可降至20-30g/L,可伴随有血小板降低或白细胞偏高。通常患者的动脉血液气体会有所变化,可以进行酸碱检查;后期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。

  2、尿液诊断

  在诊断尿毒症时,可以采用尿液诊断,其中利用尿常规改变可因基础发病因素不同而各不相同,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也能够改变不明显。在进行诊断时,尿比重多在1.018如下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。

  3、肾功能检查

  患者在进行尿毒症检查时候,可以通过肾功能检查,对于尿毒症患者一般肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低,及尿浓缩稀释试验均衰退,纯水清除率检查不正常。核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。

  4、其它诊断

  对于尿毒症的方法有很多,比如肾穿刺活检,有助于发病因素诊断。诊断依照慢性肾脏病史,有关系临床实践表现及尿、血生化诊断,可确诊。尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床实践症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症后期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期阶段。


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