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上海远大心胸医院

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  • 【网址】http://www.yodak.net/
  • 【地址】上海市徐汇区龙漕路218号

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怎么治疗肺脓胸?

时间:2013-03-05 15:30来源:求医网

  摘要:肺脓胸是一种局限性脓胸,脓液积存于肺与胸壁之间,长时间不治疗还会伴有心衰、心律失常等并发疾病,那么,得了肺脓胸怎么办?治疗技术应如何选择呢?

  肺脓胸是一种局限性脓胸,脓液积存于肺与胸壁之间,肺脓胸患者常会感到胸痛气促、食欲不振等一系列症状,长时间不治疗还会伴有心衰、心律失常等并发疾病,那么,怎么治疗肺脓胸呢?治疗技术应如何选择呢?

  专家介绍,肺脓胸是由肺部感染,约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。其感染途径主要为:

  ·直接播散肺部感染病灶 如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破溃病菌直接进入胸腔,可产生急性脓胸。肺脓肿破溃往往产生脓气胸,甚至产生张力性脓气胸,可形成支气管胸膜瘘,而成为混合性感染。若有厌氧菌感染则形成腐败性脓胸,脓液含有坏死组织,并有恶臭气味。

  ·肺大泡破裂 引起的自发性气胸多数并无感染,但在治疗过程中,如反复胸腔穿刺或长期闭式引流,则可能发生继发感染形成肺脓胸。

  ·胸部外伤时致病菌 甚至一些异物如衣物碎片、骨片、弹头、刀尖等被带入胸腔,并残留在胸腔内,则很容易形成脓胸。如果外伤造成胸壁开放性伤口,或者损伤食管、支气管、肺等,使胸腔与外界相通,也会形成脓胸。

  肺脓胸能治好吗?

  肺脓胸会使患者生活不便,发现后立即到院医治,是完全可以治疗。目前,治疗肺脓胸的方法很多,传统手术需要开胸治疗,不仅伤口创伤过大,治疗后伤口留下难以愈合的疤痕,对患者的生活也会产生重大影响。

  完全胸腔镜下手术 相对传统开胸手术,只有一个钥匙孔大小的伤口,具有创伤小的特点,不仅能充分松解黏连、剥除纤维素,使肺组织充分复张,还能彻底消灭浓腔,保持胸廓的正常形态。

  专家还提醒患者要做好预防保健工作:

  治疗前,给予高能饮食,补充损失的蛋白质,维持水、电解质、酸碱平衡,小量间断输血或血浆等在治疗中甚为重要。还应积极使用支气管解痉药,祛痰,以及中医药治疗等。