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广州后勤医院耳鼻喉科

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如何区别慢性单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎

时间:2013-10-12 16:11来源:求医网

  慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎,两者病因基本相同,临床症状十分相似,通常后者系由前者发展演变而来。因此,在临床上,患者病期可能表现为前者,也可能表现为后者,或处于两者之间的过渡时期,给临床鉴别诊断带来困惑。

  病变特点:慢性单纯性鼻炎是以鼻粘膜肿胀、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨质增生肥厚为特征的不可逆性病变。

  临床症状特点:慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要为粘液性。肥厚性鼻炎则鼻塞程度较前者为重,呈持续性,并有较明显的闭塞性鼻音及程度不同的嗅觉减退;鼻涕虽不太多,可呈粘液或粘脓性,但不易擤出。两者临床症状并不一定如上所述,有时可介于两者之间,或兼而有之。如单纯型有时也可出现持续性鼻塞,继发感染时,可有粘脓性分泌物出现等。

  鼻腔检查所呈现的特点:慢性单纯性鼻炎,鼻粘膜呈暗红色,粘膜表面光滑、湿润、肿胀,以棉签或探针触压鼻甲组织时,感觉柔软而有弹性,触压时局部凹陷,停止触压时,则凹陷部位立即复原。

  触压肥厚性鼻炎患者的鼻甲组织时,则呈硬实感,不易出现凹陷,或出现凹陷后不易恢复原状;鼻粘膜和鼻甲表面不平,呈结节状或桑堪状,色泽为淡红、紫红或苍白。

  对血管收缩剂的反应:慢性单纯性鼻炎由于病变仅仅是由于血管扩张、粘膜炎性肿胀而无增生性变化,因而对收缩剂反应良好,一经使用,粘膜肿胀很快减轻,症状有所改善。

  肥厚性鼻炎有组织增生肥厚性改变,对血管收缩剂反应不佳,症状改善的程度非常小。专家提醒患者:肥厚性鼻炎治疗不当或不及时很有可能引起鼻窦炎,严重扰乱正常生活,临床证明,随意采用药物或其他传统手术治疗,其结果是不能治疗,反复复发。肥厚性鼻炎患者应科学规范治疗,听从专业耳鼻喉医生的建议,才能有效治疗肥厚性鼻炎,不再复发。

  肥厚性鼻炎的相关症状之后,应立即到正规的耳鼻喉医院进行检查和治疗。因为,肥厚性鼻炎发现的越早,对于治疗就越有利。如果发现不及时,或是采用了不恰当的治疗方法,迁延不愈,这种疾病将很有可能造成更加严重的危害。

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