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多发性骨髓瘤的治疗难点
时间:2012-12-29 14:39来源:求医网
多发性骨髓瘤的治疗难点,多发性骨髓瘤(MM)为单克隆分泌免疫球蛋白的B细胞系浆细胞恶性增生疾病。发病率为恶性血液病中的10%~15%,浆细胞病中45%,中位数发病年龄65岁。多发性骨髓瘤的治疗难点之一是早期误诊率高。
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病,瘤细胞大量增生,浸润多器官组织,引起骨痛、高钙血症、肾损害等症状。所以多发性骨髓瘤早期患者往往就诊于骨科或肾病科,从而延误治疗、耽误病情。
多发性骨髓瘤的临床表现复杂,误诊率很高,患者就诊时的主诉各不相同,首诊的科室较多,临床医生常常错误的根据单一的症状而诊断为某一病,引起误诊,文献中综合统计例MM误诊率高达69.1%.另外实验室检查中,某些特异性检查阳性率不高,这也是一个原因。
针对多发性骨髓瘤的治疗难点之误诊率高,临床医生应该对40以上病人出现不明原因腰痛,骨关节疼痛或骨质疏松,不明原因贫血,蛋白尿,以及反复腹部感染,引起高度重视并做相应的检查,如血尿免疫电泳,骨髓穿刺检查,以及头颅,骨盆等部位X线摄片。从而提高早期诊断率,减少误诊率,对延长生存期有很好的作用。






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