脑性瘫痪亦称痉孪性瘫痪(简称脑瘫)，是婴儿和儿童的一种上运动神经元损害的疾病。其特征是非进行性的中枢运动功能障碍，主要影响随意肌的功能。

　　一、病因病机

　　(一)病因　较复杂，归纳起来有产前、分娩及产后存在或出现的各种因素。

　　1.先天性因素　在母体内，大脑和椎体束先天性发育不全。

　　2.分娩因素　为大脑瘫痪最常见的原因。分娩时严重室息，产伤引起颅内出血或颅内损伤。

　　3.后天性因素　这也是较常见的一种类型。主要是外伤和疾病如脑炎、脑膜炎、脑外伤、大脑出血性疾病引起后遗症，表现为大脯瘫痪。

　　(二)病理　脑部主要病变为不同程度的大脑皮层萎缩，脑回变狭，脑沟明显增宽，皮质下的白质疏松，甚至形成囊腔。镜下主要表现为神经细胞数减少并有退行性变，锥体呈弥散性改变。颅内出血可能由于静脉循环发生梗阻致使脑组织损害或缺氧，引起脑细胞变性或坏死。

　　二、临床表现

　　大脑瘫痪的临床表现可以是四肢瘫、偏瘫、单瘫等，也可常伴有各种动作异常如手足徐动、共济失调、精神异常、惊厥等。脑损害不一定局限于某部位，可有不同的症状组合如伴有神经和精神症状，语言、视力、听力和智力障碍或体格发育不良，癫痫发作等。

　　(一)痉挛型　最常见，约占55%以上，以四肢瘫最常见。其特征是肌张力增强，上下肢挛缩，特别是内收肌群最为明显，呈下肢交叉畸形，剪式步态。