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上饶市第五人民医院

 

  上饶市第五人民医院(上饶市肿瘤医院)是一所以诊治肿瘤和心血管疾病为显著特色的三甲医院,也是江西医学院上饶分院第二... [ 详细 ]

  • 【类型】三级甲等 / 专科医院
  • 【电话】0739-8293333
  • 【网址】www.srzlyy.com
  • 【地址】江西省上饶市建南路1号

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肾癌临床表现及治疗

时间:2012-10-26 19:35来源:求医网

  肾癌(carcinoma of kidney)又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下级为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。

  在显微镜检查下可见肾癌细胞类型主要为透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等,其中以透明细胞癌为常见。透明细胞癌体积大,边缘清晰,呈多角形,核小而均匀、染色深;细胞质量多呈透明色。细胞常排列成片状、乳头状或管状。颗粒细胞呈圆形、多边形或不规则形态,暗色;细胞质内充满细小的颗粒,胞质量少;核略深染。还有一种恶性程度更高的肾癌,其细胞呈梭形,核较大或大少不一,有较多的核分裂象,呈肉瘤样结构,称为未分化癌。

  肾癌临床表现是成人最常见的肾脏肿瘤。男女约为3、5:1,常于40岁以后发生,偶有30岁以下者,个别年龄仅20余岁。男性吸烟者是肾癌的病因,女性吸烟者与之无关。

  肾癌的临床表现:

  1.早期无症状。肿瘤发展时主要症状为间歇性无痛性肉眼血尿。

  2.肿瘤位于肾下极或体积较大时,上腹可及包块。

  3.疼痛为晚期症状,常为腰部钝痛。

  4.肾外表现为发热、高血压、高血钙、多血症、精索静脉曲张、恶液质及肿瘤转移症状。

  肾癌的治疗原则:

  1.早期行治疗性肾切除术。

  2.术前行肾动脉栓塞术,可减少术中出血及防止癌瘤于术中扩散。

  3.如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好者,应行保留肾组织的肾癌手术如部分肾切除亦可将肿瘤剜出。

  4.下腔静脉癌栓在肾治疗性切除术的同时,切除静脉内癌栓或取出下腔静脉癌栓。

  5.放射治疗、化学治疗、免疫治疗及激素治疗效果不肯定。

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