饮食调查和指导是营养治疗的重要组成部分。在营养干预后，**定期对患者营养状态和饮食进行全面评估，再给予必要的饮食指导，及早发现和纠正摄入不足及不合理的饮食结构。

　　饮食调查是通过患者每天各种主副食摄入量计算，其摄入的热量和各种营养素，然后与标准供给量进行对比，以评定正常营养需要的满足程度。饮食回顾和记录是目前最常用的饮食调查方法，这种方法要求患者定期进行3d的饮食记录，然后由受过专门训练的医师计算出患者各营养成分的摄入量，评定患者饮食的合理性，并根据营养评估不断调整营养计划。

　　透析前，因患者限制蛋白饮食而需要改变个人及家庭膳食结构，食物味道单一，很难保证依从性，肾脏专科医师和营养师得专业指导，可提高依从性。此外，过度的饮食限制，可使已经存在摄入不足的患者营养不良进一步加重。因此，**在充分评估患者的营养状况和饮食习惯后，**在充分评估患者的营养状况和饮食习惯后，再进行饮食干预，对明显营养不良和能量摄入不足的患者，不推荐限制蛋白质摄入。对摄入不足患者的应寻找原因，尽可能通过增加进食以防治营养不良的发生。