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中国中医科学院针灸医院

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鼻咽癌的类型

时间:2011-11-22 22:08来源:求医网

  鼻咽癌是发生的鼻粘膜的恶性肿瘤,由于位置的特殊性,病灶比较隐蔽,容易被患者忽略。鼻咽癌有不同的类型,下面我们来了解一下。

  鼻咽癌的类型一、原位癌

  原位癌这一概念意味着癌细胞尚未冲破基底膜,鼻咽原位癌也不例外,在癌灶下一定要有完整的基底膜存在。原位癌细胞增生,呈花蕾状或钉突状突向上皮下时,在癌细胞与其下的粘膜固有层之间仍然有清楚的基底膜将之分隔。原位癌细胞较之正常上皮细胞,核浆比例增大,即其核面积显着增大。

  鼻咽癌的类型二、浸润癌

  (1)鼻咽癌微小浸润癌:是指基底膜被癌细胞破环,但浸润范围未能超过光镜下400倍的一个视野。细胞形态较原位癌异型程度明显,穿过基底膜呈浸润性生长。

  (2)鼻咽癌鳞状细胞癌:上海中潭医院史春乡副教授指出,虽然鼻咽癌大多起源于柱状上皮,但是大多数鼻咽癌却是鳞状细胞癌。欲诊断鳞状细胞癌,切片中必须具备鳞状分化的特征。

  所谓鳞状分化是指:a角化珠;b细胞内和细胞外的角化;c细胞间桥;d癌细胞巢中细胞的排列层次似鳞状上皮,细胞并不呈合体细胞样。根据癌细胞鳞状分化程度的高低,可以将鼻咽鳞状细胞癌分为高度、中度和低度分化三级。

  (3)鼻咽癌腺癌:鼻咽腺癌与鼻咽鳞状细胞癌比较起来极为少见,尤其是在鼻咽癌的高发区。按组织发生学观点,腺癌必须是发源于腺体者。

  (4)鼻咽癌泡状核细胞癌:大部分癌细胞核呈空泡状变的鼻咽癌即可称为泡状核细胞癌。由于它具有比较特殊的形态以及经放射治疗后预后较好,因此独立为一型。所谓核的空泡状变,是说核大而圆或椭圆或呈肥梭形。

  (5)鼻咽癌未分化癌:癌细胞分布较弥散,常与间质相混杂。细胞中等大小或偏小,短梭型、椭圆型或不规则型,脑浆少,略嗜碱性。核染色质增加,颗粒状或块状,有时可见核仁。

  对鼻咽癌的类型的了解,可以加深人们对鼻咽癌的了解。同时也给患者一个机会让患者自己真切的感受自己的病情。患者家属要帮助患者认清自己的病况,积极配合治疗,促进机体早期康复。