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子宫内膜息肉让宝宝留不住

时间:2012-04-05 15:17来源:求医网

  子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以伴随的血管过度生长,突入到子宫腔内,是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位,可以单个生长,也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2-0.3厘米,大的为2-3厘米或更大,形状可为卵圆形、三角形或不规则状,多数息肉根部有蒂。

  子宫内膜息肉形成的原因,可能与炎症、内分泌紊乱,特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现:月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。而仅有单个、较小的内膜息肉的患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型的症状,临床上往往难以发现。

  子宫内膜息肉对孕育的影响不仅在于阻碍精子和卵子的结合,还可能干扰受精卵着床和发育。如果内膜息肉合并感染。更会改变宫腔内的环境,不利于精子存活和受精卵着床。如果受孕,早期由于胎盘供血不良而易发生流产,晚期可由于占位性病变引起流产。

  子宫内膜息内的诊断过去多以子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫为主,但是造影时注入造影利过多又可掩盖息肉,也容易与子宫黏膜下肌瘤、宫腔内的气泡等相混淆;B超检查受月经周期的影响,对过小的息内会漏诊;诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断,故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息内均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小,即使使用上述传统方法多次检查,也难以发现。医生往往作出“子宫正常”的误诊。从而延误治疗。

  现在,医院更多地采用官腔镜来进行诊断。宫腔镜可以在直视下观察官腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等官腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息内就可在官腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在官腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整,性。专家提醒,宫腔镜诊治内膜息内宜在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,出血少而且不容易掩盖息肉。

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