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上海远大心胸医院

  • 【类型】民营
  • 【网址】http://www.yodak.net/
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腹主动脉瘤肾功能不全能否手术治疗

时间:2013-09-25 17:33来源:求医网

  摘要:腹主动脉瘤肾功能不全是否可行手术,要结合具体病情进行评估,全面考虑腹主动脉瘤和肾功能不全的轻重。由于腹主动脉瘤破裂可能带来的灾难性后果,高危患者最好先行处理该病。

  腹主动脉瘤是比较常见的大血管疾病,动脉粥样硬化、外伤、感染、中层囊性坏死等都可引起血管壁变薄,出现瘤样突出。腹主动脉瘤危险程度高,积极、合理干预,才能改善预后,避免生命健康受到威胁。很多腹主动脉瘤患者是老年人,专家给大家详细介绍。

  专家提示,腹主动脉瘤肾功能不全合并存在,甚至需要透析治疗者,能否手术需要结合详细检查结果进行判断,通常所应用的检查手段腹部X线、CTA、超声、MRA等。根据腹主动脉瘤和肾功能不全的病情,专业医生会综合考虑治疗的轻重缓急,由于腹主动脉瘤破裂可能带来的灾难性的后果,高危患者最好先行处理该病。

  腹主动脉瘤的存在,除了会压迫周围器官组织以外,引起症状以外,更为严重的是,其直径可逐渐增大,突然破裂时病情进展迅速,甚至可能来不及抢救,引起大出血、休克甚至猝死。未经及时、规范治疗者,预后不佳。手术前应完善肝肾功能等检查,术中注意预防阻断主动脉引起内脏缺血,以及粥样硬化斑块堵塞肾动脉,对肾功能造成损害。

  专家提醒广大患者,腹主动脉瘤的治疗,需要把握时机,争取破裂前进行处理,以防意外发生。患者的腹主动脉瘤体形态、范围、大小、伴发疾病、基础身体情况等,是决定治疗风险的重要因素。高龄、肾等重要器官功能不佳,可能无法耐受手术创伤,考虑微创腔内隔离,在血管内放置支架,隔绝瘤体和高速血流,创伤和患者痛苦减小,术后较少出现并发症。根据患者的病情,必要时还可行内外科杂交手术。

  综上所述,腹主动脉瘤肾功能不全是否可行手术,要结合患者的具体病情进行评估,全面考虑腹主动脉瘤和肾功能不全的轻重,适当运用介入腔内隔离、外科手术和杂交手术方法,从患者获益的角度出发进行科学、合理的治疗。

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