网站首页 | 男科 | 妇科 | 肿瘤 | 神经 | 肛肠 | 皮肤病 | 肝病 | 骨科 | 心血管 | 耳鼻喉 | 整形 | 肾病 | 眼科 | 性病 | 风湿科

登录|注册

当前位置:网站首页 > 医院库 > 上海远大心胸医院 > > 腹主动脉瘤破裂的五种形式

上海远大心胸医院

  • 【类型】民营
  • 【网址】http://www.yodak.net/
  • 【地址】上海市徐汇区龙漕路218号

出停诊公告更多>

暂无内容

腹主动脉瘤破裂的五种形式

时间:2013-09-24 16:31来源:求医网

  摘要:腹主动脉瘤共有五种破裂方法:向腹腔内的开放式破裂、向腹膜后破裂、限制性破裂、向肠腔内破裂、向下腔静脉或髂静脉破裂。其具体破裂方式不同,临床表现也有所差异。

  腹主动脉瘤破裂出现的临床症状及持续时间,与其破裂的具体情况相关联,腹主动脉瘤共有五种破裂方法:向腹腔内的开放式破裂、向腹膜后破裂、限制性破裂、向肠腔内破裂、向下腔静脉或髂静脉破裂。其具体破裂方式不同,临床表现也有所差异。

  (1)向腹腔内的开放式破裂:一般为瘤体前壁的破裂,患者多表现为重度的失血性休克,多数在短时间内迅速死亡。

  (2)向腹膜后破裂:多为动脉瘤后侧壁破裂,进入腹膜后间隙,形成腹膜后的血肿。约有1/4的患者有腰部和肋部疼痛感,且伴有一系列失血性休克症状,如面色苍白、脉搏细数、冷汗等。我院专家强调,患者在出现以上症状时,极易与夹层动脉瘤、消化性溃疡穿孔、肠系膜血管栓塞、急性胰腺炎等疾病混淆,在诊断时应谨慎。

  (3)限制性破裂:临床表现与向腹膜后破裂相似。持续时间短则十几分钟,长则可超过24小时。如不能尽早进行治疗,最终可发展为开放式破裂,对患者的生命构成严重威胁。

  (4)向肠腔内破裂:患者常表现为腹痛、感染、消化道出血等症状。尤其对于男性患者,常有失血性贫血的表现,一般患者在初发后数天会出现间断性消化道出血,随后出现大出血而导致休克。

  (5)向下腔静脉或髂静脉破裂:临床发生率极小,多为巨大的腹主动脉瘤。出现向下腔静脉或髂静脉破裂的患者一般有下肢静脉曲张、充血性心力衰竭等表现。极少数患者还有少尿性肾衰的表现。

  一些患者在临床诊断时可听到血管杂音及震颤,进一步进行彩色超声、CT等检查,可显示腹主动脉瘤直径的大小,必要时可进行腹主动脉造影检查。