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西安国医肿瘤医院

  • 【类型】民营
  • 【网址】www.xaguoyi.com
  • 【地址】陕西省西安市雁塔区雁南一路13号(原纬一街)

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肝癌的早期症状

时间:2011-11-18 00:35来源:求医网

  我国是肝癌高发区,权威调查统计显示:有1.2亿人口是乙肝病毒感染者,虽然不一定都临床发病,但起码是潜在发病者。另外还有约4千万的丙肝病毒感染者。乙肝、丙肝有可能转化为癌。我国东南沿海和非洲南部、东南亚等都属于肝癌重点高发区。我国的肝癌患者占世界的一半左右。肝癌死亡率在我国仅次于胃癌、食管癌,居第三位,东南沿海一带则仅次于胃癌占第二位,全国每年因肝癌死亡23万人左右,占世界肝癌死亡人数的45%。江苏的启东市、广西的扶绥县是典型的肝癌重点高发区,在那里,肝癌患者已经占癌症患者的一半左右,形势非常严峻。预防和早期临床发现肝癌,是医学界的一项重要任务。

  要想做到肝癌早期发现,就需要首先确定肝癌的高危对象。什么是肝癌的高危对象呢?40岁以上慢性乙肝、丙肝感染者、包括未得过肝炎的感染者或者携带者(即无明显症状者),尤其是男性,是罹患肝癌的高危对象。观察研究发现,男性肝癌患者5倍于女性,这可能是女性的雌性激素对肝部的致癌物质有抵抗作用,而男性缺乏这个天然优势。

  如果没有得过乙肝、丙肝等肝病,患肝癌的可能性很小。如果患过肝病,或者是病毒感染者,超过40岁就可以算是肝癌高危对象;在肝癌高发区,35岁以后的乙肝病毒感染者就可以算是高危对象。当然,肝癌也可能发生在任何年龄段,甚至曾发现新生儿肝癌患者。这些高危人群应该每半年作一次检测。通过检测的方法,作甲胎蛋白(即AFP)检测,再加上“B超”即超声波检测,就可以在病人没有任何症状的情况下,检测出是否患上早期肝癌。

  为什么要每半年而不是一年检测一次呢?因为肺癌发展很快,8个月就可能达到中晚期,半年检测一次可以及时在早期发现。早期肝癌多数可以手术切除,术后5年以上生存率达72.9%,多数可以长期存活。

  肝癌是一种死亡率很高的恶性癌症,患者朋友们一定要及时选择合适的方法来进行治疗,那么肝癌的早期症状表现是什么呢?在疾病的早期进行治疗,治疗效果会更好些,那么下面我们就来对肝癌的早期症状来进行很好的治疗。

  早期肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有:肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

  1.肝区疼痛 常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋胁部或剑突下,初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解,甚或消失。疼痛多以夜间明显,有时需用镇痛剂。若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶实质深部时,一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧,伴触痛或肌卫征阳性者,应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。

  2.消化道症状 常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。消化道症状常由肝脏病理性改变,致门静脉系统压力升高,消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

  3.消瘦与乏力 常出现于肝癌的中晚期。可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变,加之进食减少所致。严重时出现恶病质。

  4.发热 肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右,偶可达3g℃以上,呈不规则热型,多不伴寒战,午后发热较常见,有时也可见弛张型高热。发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。

  5.其他症状 有肝炎、肝硬变背景或肿瘤浸润性生长较大致肝脏功能失代偿者可有出血倾向,如牙龈、鼻出血及皮下淤斑等;也可出现低蛋白血症,致水肿、腹水、腹胀等。肿瘤转移至肺可引起咳嗽。肿瘤侵及并阻塞肝静脉或下腔静脉时可出现呈进行性加重的下肢水肿,甚至出现腹水等布-查综合征的表现。

  (二)体征

  肝肿大、上腹肿块为中晚期肝癌的特征性体征,晚期肝癌或有肝硬变背景者可同时有黄疸、腹水、脾肿大、下肢浮肿及肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。

  1.肝肿大 位于肝右叶上段肝癌表现为肝上界上移,膈肌上抬、固定、运动受限;右叶下段肝癌常可在右肋弓下触及肿块;左叶肝癌常表现为剑突下肿块,或有上腹部隆起。肿大的肝脏质地一般较硬,若发生坏死液化或瘤内出血,则质地变软或有囊性感。

  2.腹水 为晚期肝癌的体征。如由肝静脉或门静脉阻塞所引起,为高张力性腹水,表现为腹水增长迅速,腹部叩诊鼓音,满腹膨隆。由肝硬变引起者张力较低。有肝静脉或下腔静脉阻塞或低蛋白血症者,可伴有下肢水肿。如系肝癌结节破裂合并腹水者常为血性,并伴腹部压痛。若由癌侵犯腹膜引起的为癌性腹水。在腹水量较多或右膈下肝癌时可有右侧胸水。

  3.黄疽 表现为巩膜或刷皮肤黄染,为肝癌的晚期体征。多由于癌肿直接压迫或侵入胆管、胆总管等,也可是肝细胞的损害所引起。

  (三)常见并发症

  肝癌晚期常出现很多并发症,常见的有:上消化道出血、肝性脑病、肝肾功能衰竭、巨大癌肿破裂出血及癌性胸腹水等,常危及生命。

  一旦感觉可能有肝区的风险,请及时就医检查,早一分钟发现,就多一分的机会。

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